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2022-08-23 18:47:10 明杆闸阀

小儿呼吸机的撤机条件、方法及注意事项

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小儿呼吸机的撤机条件、方法及注意事项来源:中国五金商机日期:SIMV为最常用的脱机模式。呼吸频率为原来频率的1/2一1/10，一般新生儿为20次/min婴儿为15次/min、儿童为8一1链条联轴器2次/min。然后，逐步减少机械通气的频率，直到完全变成自排风扇主呼吸。

SIMV为最常用的脱机模式。呼吸频率为原来频率的1/2一1/10，一般新生儿为20次/min婴儿为15次所以知道造粒机操作攻略是10分必要的/min、儿童为8一12次/min。然后，逐步减少机械通气的频率，直到完全变成自主呼吸。

一、撤机的条件

(1)原发病已经消除或基本控制。

(2)肺部感染基本控制，呼吸道分泌物减少，咳嗽有力，自主呼吸较强。

(3)心血管和中枢神经系统功能稳定。

(4)营养状况得到改善(早产儿尤其要注意)。

(5)当FiOmmHg。

(6)在辅助通气情况下，使用较低的通气条件，而血气指标正常。

小儿呼吸机的撤机条件、方法及注意事项

二、撤机的方法

(一)通活性碳气方式

1. SIMV

SIMV为最常用的脱机模式。呼吸频率为原来频率的1/2一1/10，一般新生儿为20次/min婴儿为15次/min、儿童为8一12次都江堰/min。然后，逐步减少机械通气的频率，直到完全变成自主呼吸。

2. SIMV+PSV

SIMV + PSV也是常用的脱机模式。随着自主呼吸的增强，逐步降低PSV的支持水平。

(二)自主呼吸能力的锻炼

自主呼吸较强，一般情况较好的小儿改用辅助通气方式后，用4一6h的时间逐步降低通气条件，检查血气指标正常，就可以停机。

对于新生儿，尤其是早产儿、低出生体重儿，可于脱机前12一24h改用SIMV进行呼吸功能锻炼，为了避免呼吸肌疲劳，在进行一至数小时的锻炼后，可再改回控制通气。

(三)CPAP过渡撤塑料挤出机市场容量将进1步扩大机

逐步降低CPAP水平和氧浓度，观察自主呼吸和血气指标，如果维持较好，即可停机。

三、拔管注意事项

(一)拔管的指征

(1)上呼吸道的梗阻基本解除。

(2)下呼吸道的分泌物吸引干净，患儿的痰液量明显减少，感染得到控制，咳嗽有力。

(3)自主呼吸规则，有足够的通气量，不给氧后无明显的呼吸困难和发给。

(4)患儿的心血管和中枢神经系统功能稳定。

(5)满足脱离呼吸机的条件。

(二)拔管和拔管后的护理

1.拔管时的护理

(1)拔管前4h内不进食，并吸出胃内容物。

(2)拔管前1一2h,静脉给予地塞米松(0. 5mg/kg体重)或氢化可的松(5m希望可以给您带来帮助g/kg体重)。

(3)充分拍背、吸痰，吸引口、鼻、咽的分泌物，连同吸引管将导管拔出。

2.拔管后的护理

(1)拔管后应立即吸氧，吸氧浓度可比原来高5%一10%。如发生严重缺氧，可立即进行鼻塞CPAP通气。

(2)保证上呼吸道的通畅。

(3)拔管后禁食8一12h0

(4)拔管后24h，适当控制液体的输人置。

(5)拔管后1一2h后复查血气。

(6北京化工大学还与北京航空制造工程研究所、杭州朝阳橡胶有限公司合作)拔管后3天内定时为患儿做雾化治疗，并做翻身、拍背、吸引、变换体位。

(7)尽量避免使用有呼吸抑制作用的镇静药物，确要使用，要减少其用量。